他汀类药物联合胺碘酮与单用胺碘酮治疗心房颤动的有效性及安全性系统评价

摘要

目的 系统评价他汀类药物联合胺碘酮与单用胺碘酮治疗心房颤动(房颤)的临床疗效.方法 检索CNKI、万方、CBM、维普、PubMed、EMbase、Clinical Trials、Cochrane临床对照试验数据库,全面收集他汀类药物联合胺碘酮治疗房颤的随机对照试验,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择文献、提取资料,交叉核对并进行方法 学质量评估,采用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 共纳入38个随机对照试验,共3773例受试者.Meta分析结果 显示:他汀类药物联合胺碘酮(他汀类药物组)组与单用胺碘酮(对照组)治疗房颤比较,他汀类药物组房颤复发率(21.02％)低于对照组(41.11％,RR=0.51,95％CI:0.45～0.58,P<0.00001),他汀类药物组治疗后左房内径(LAD)小于对照组(MD=-3.20,95％CI:-4.15～-2.25,P<0.00001),C反应蛋白(CRP)小于对照组(MD=-1.88,95％CI:-2.32～-1.43,P<0.0001).他汀类药物组不良反应发生率(7.00％)较对照组(3.93％)高(RR=1.73,95％CI:1.11～2.71,P=0.02).结论 他汀类药物联合胺碘酮对治疗房颤有较好疗效.由于本系统评价纳入研究样本质量较低,增加了本次系统评价结论 产生偏倚的风险,因此他汀类药物联合胺碘酮治疗房颤的疗效和安全性需要更多高质量临床试验加以证实.