PCI术后支架内血栓形成病例分析1例

摘要

冠脉支架内血栓形成是指支架置入术后，由于各种因素的综合作用，支架置入处形成血栓，导致冠脉管腔完全性或不完全性阻塞，在临床上可表现为心脏性猝死，急性心肌梗死或恶性心律失常等。支架内血栓形成患者与未形成患者相比，1年内心源性死亡、心肌梗死和靶器官再次血运重建率明显增高[1]。能否及时的发现与恰当的诊治直接关系患者的预后与生命。ACUITY Trial[1]研究发现急性和亚急性血栓的发生率为1.4%，晚期血栓发生率为0.8%。在圈层裸支架时代，ST的发生率为1.2%[2]。随着高压球囊及强效抗血小板药物的广泛应用，其发生率降低至0.7%[3]。尽管发生率低，但是后果很严重，病死率高达20%-25%[4]。