左冠状动脉解剖特征与动脉硬化及心肌梗死关系的研究进展

摘要

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)有诸多危险因素,但冠状动脉(冠脉)解剖特征与动脉硬化及心肌梗死的关系却少有关注,也未将其视为冠心病的独立危险因素。研究表明^[1-3],左冠状动脉主干(LM)近分叉、分叉处及左前降支(LAD)近分叉处的外侧管壁等部位好发动脉硬化,而传统危险因素并不能完全阐明其机理。多项研究提示特殊的左冠状动脉解剖特征可引起左冠局部血流动力学及剪切力发生改变,诱发局部血管动脉斑块的形成、进展,甚至引发心肌梗死^[1-7]。因此推测左冠脉解剖特征与动脉硬化及心肌梗死发生的局部选择性具有某种潜在的关系。