脂蛋白(a)与年轻人脑梗死

摘要

目的研究脂蛋白(a)与年轻人脑梗死发病的关系.方法检测90例发病年龄16～45岁脑梗死患者脂蛋白(a)与甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A-Ⅰ、载脂蛋白B等,同时分析患者的高血压、吸烟、饮酒、卒中家族史等因素.结果与对照组相比,脑梗死患者的脂蛋白(a)无显著性增高.而甘油三酯、载脂蛋白B在脑梗死患者中却显著增高.相关分析显示,脂蛋白(a)与血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇正相关(P＜0.01).logistic回归分析示高脂蛋白(a)的相对危险度比值比(OR)为0.74,95%CI:0.27～1.98.高甘油三酯对于脑梗死的OR值为3.57,95%CI:1.34～9.49;高血压对于脑梗死的OR值为8.18,95%CI:2.54～26.33;心脏病对于脑梗死的OR值为8.51,其95%CI:2.27～31.85;吸烟的OR值为3.21,95%CI:1.27～8.13.结论脂蛋白(a)可能不是年轻人脑梗死的危险因素.高甘油三酯、高血压、心脏病和吸烟是年轻人脑梗死重要的危险因素.