云南省玉溪市红塔区鼠型斑疹伤寒病原及血清流行病学调查

摘要

目的 明确玉溪市红塔区是否为鼠型斑疹伤寒疫源地.方法 采用微量室温补体结合法,对红塔区人群和鼠类进行鼠型斑疹伤寒(莫氏)立克次体血清抗体检测,用鼠、鼠体外寄生节肢动物标本接种豚鼠进行病原体分离,并调查鼠密度和鼠蚤指数.结果 调查的7镇14个调查点人群血清抗体均检出阳性,总阳性率28.92%(96/332),几何平均滴度(GMT)为10.83,其中发热患者和健康人群抗体阳性率分别为31.86%(72/226)和22.64%(24/106);男女阳性率分别为26.71%(43/161)、30.99%(53/171),性别间差异无统计学意义(P＞0.05);年龄组阳性率分别为0～6岁29.63%(8/27)、7～18岁18.06%(13/72)、19～39岁39.62%(42/106)、40～59岁27.50%(22/80)、60岁以上23.40%(11/47),各年龄组差异有统计学意义(P＜0.05);10个调查点捕获的鼠类均检出抗体,阳性率为44.95%(89/198),GMT为30.30;从11组鼠类标本中分离到5株莫氏立克次体,从6组蚤类标本中分离到3株莫氏立克次体,病原体分离率为44.44%(8/18),其中鼠类为45.45%(5/11)、蚤类为50.00%(3/6);1组螨类标本接种豚鼠未引起豚鼠发病;确诊1例鼠型斑疹伤寒病例;褐家鼠和黄胸鼠占捕鼠总数的99.49%(197/198)、印鼠客蚤占捡蚤总数的74.26%(303/408),鼠蚤指数为2.06,鼠密度为11.13%.结论 红塔区人群和鼠类中存在鼠型斑疹伤寒,且处在较高感染水平,可认定该区为鼠型斑疹伤寒疫源地.