妊娠期糖尿病患者铁代谢及氧化应激水平与胰岛素抵抗相关分析

摘要

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者铁代谢及氧化应激水平与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法选择2018年1月至2019年5月在温州市中心医院正规建卡产检并确诊为GDM的68例孕妇作为研究组, 同时随机选择同期于本院产检的健康孕妇68例作为对照组。记录并比较两组孕妇铁代谢指标[血清铁蛋白（SF）、血清铁（Fe）、转铁蛋白（TRF）]]、氧化应激水平[超氧化物歧化酶（SOD）、核转录因子-κB（NF-κB）、丙二醛（MDA）、总抗氧化能力（TAOC）]、胰岛素抵抗指数（IRI）及胰岛素敏感性指数（ISI）;采用Spearman相关系数分析铁代谢、氧化应激水平水平与IRI、ISI相关性。结果研究组的IRI、SF、Fe、TRF、NF-κB、MDA水平分别为（3.77±0.20）、（89.95±8.66）、（36.20±3.25）、（4.22±0.44）、（26.66±1.63）和（22.68±1.70）, 显著高于对照组的（1.83±0.18）、（82.30±8.86）、（18.92±3.07）、（2.78±0.36）、（15.54±1.44）和（11.97±1.52）, 组间比较均具体有统计学意义（P＆0.05）;研究组的ISI、SOD、TAOC水平分别为（0.01±0.01）、（6.07±1.47）、（10.05±1.62）, 显著低于对照组的（0.05±0.02）、（20.35±1.68）和（12.96±1.63）, 组间比较均具体有统计学意义（P＆0.05）;SF、TRF、NF-κB、MDA与ISI呈负相关（P＆0.05）, SOD、TAOC与ISI呈正相关（P＆0.05）;SF、TRF、SOD、NF-κB、MDA、TAOC为影响IRI的独立因素（P＆0.05）。结论铁代谢、氧化应激水平与IR密切相关, 其水平上调可体现IR水平及病情进展;妊娠期间关注并抑制其水平的异常上调来降低IR, 对抑制GDM发生与发展有重要价值。