原发性甲状腺淋巴瘤诊断与治疗：一项单中心回顾性分析

摘要

目的总结原发性甲状腺淋巴瘤（primary thyroid malignant lymphoma,PTL）的诊治经验,提高诊断与治疗水平。方法回顾陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科2000年3月至2019年7月收治的19例PTL患者的临床与病理资料,进行诊治过程及预后分析。结果 19例PTL中男4例,女15例,平均年龄69岁,范围为51～88岁。15例表现为颈部肿块迅速增大,9例吞咽梗阻、7例声音嘶哑、5例出现呼吸困难。13例外科干预明确诊断,其余6例穿刺活检明确诊断。霍奇金淋巴瘤1例,非霍奇金淋巴瘤18例,其中13例弥漫性大B细胞淋巴瘤、4例黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。12例进行了化疗,1例行放疗。中位随访期为26个月,范围为0～88个月,4例失访,7例死亡,其中4例死于淋巴瘤的复发与扩散,3例死于其他。结论 PTL好发于老年女性,表现为颈部肿物突然增大及其相关压迫症状,粗针穿刺活检或外科干预均可明确诊断,PTL需综合治疗包括手术、化疗及靶向治疗。