肾母细胞瘤血清蛋白质标记物检测与应用研究

摘要

目的筛选。肾母细胞瘤患儿特异性血清蛋白质标记物，并建立其临床分期模型与CT分期进行对照分析，评价其临床应用价值。方法应用SELDI-TOF-MS技术检测80例血清标本（术前肾母细胞瘤30例，其它恶性肿瘤30例，正常儿童20例），用ZUCI-Protein Chip Data Analyze System分析软件进行数据处理，结合支持向量机（support vector machine，SVM）建立。肾母细胞瘤临床分期模型。结果筛选出2个m／z位于4153．9和3257．6的蛋白质标记物，区分肾母细胞瘤Ⅲ和Ⅳ期与。肾母细胞瘤Ⅰ和Ⅱ期蛋白质谱差异表达模型的敏感性为83．33％，特异性为93．75％；区分。肾母细胞瘤与正常儿童，腹腔实体肿瘤及。肾脏其它恶性肿瘤的特异性是100．00％，敏感性是100．00％，80．00％，100．00％；临床分期模型可以特异性将各期区分开来，其特异性及敏感性均为100．00％；通过。肾母细胞瘤早期诊断模型中的2个m／z（6984．4，6455．5）血清标记物分析得知其各期情况如下：Ⅳ期相对于Ⅲ期低表达；Ⅲ期相对于Ⅱ期低表达；Ⅱ期相对于Ⅰ期低表达；Ⅰ期相对于正常儿童低表达；后者相对高表达；临床分期越晚m／z强度就越低表达。蛋白芯片分期准确性与病理基本一致，达到100．00％，在分期定性问题上优于CT（Ⅰ期100．00％，Ⅱ期85．00％，Ⅲ期85．00％，Ⅳ期75．00％）。结论用SELDI—TOF—MS结合SVM建立的。肾母细胞瘤临床分期模型可弥补CT在肾母细胞瘤分期定性上的不足。