饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙患病情况与血清化学元素的关系

摘要

目的 探讨改水后儿童氟斑牙患病情况和儿童体内化学元素的关系.方法 采用分层抽样调查方法,根据西安市疾病预防控制中心近20年的监测资料,将西安市饮水型地方性氟中毒病区按照改水年限1～、5 ～、10～及≥15年进行分层,每层抽取2个病区自然村为调查点.每个调查点选择7～ 13岁学龄期儿童为调查对象,检查氟斑牙患病情况;并采集血样,检测血清中14种化学元素(钙、铁、镁、铜、锌、碘、硒、铅、砷、镉、铬、氟、汞、镍)含量.分析不同改水年限以及不同氟斑牙患病情况儿童体内化学元素含量的差异.结果 不同改水年限的病区村(1～、5～、10～及≥15年)儿童氟斑牙检出率分别为51.40％ (55/107)、16.92％(11/65)、16.67％(17/102)和5.08％(6/118),差异有统计学意义(x2=74.444,P＜0.05).不同改水年限儿童体内血清钙、铜、铁、镁、锌、碘、硒、铅、砷、铬、氟、镍含量比较,差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).氟斑牙儿童体内铁、锌、镍含量均低于正常儿童(P均＜ 0.05),氟斑牙儿童体内氟含量高于正常儿童(P＜0.05).氟斑牙儿童与正常儿童体内的其余化学元素含量比较,差异均无统计学意义(P均＞ 0.05).结论 改水年限≥15年的病区村儿童氟斑牙检出率最低,改水降氟可减少儿童氟斑牙检出率.病区儿童存在部分化学元素缺乏的问题.