2009-2018年内蒙古自治区饮茶型地方性氟中毒监测结果分析

摘要

目的 了解内蒙古自治区饮茶型地方性氟中毒(简称饮茶型氟中毒)病区人群病情变化趋势,为制定防治策略提供科学依据.方法 2009-2018年,采用横断面调查法连续10年在内蒙古自治区饮茶型氟中毒流行的6个旗县的30个病区村,调查居民饮茶习惯,在每个监测村抽取10户家庭,采集其砖茶样本,检测砖茶氟含量,并进行健康风险评估;在每个监测村,采集集中式供水水样1份,检测水氟含量;茶氟及水氟检测采用氟离子选择电极法.同时检查监测村所有8～12岁儿童氟斑牙患病情况,并对监测村所有36～45岁且在当地居住5年以上的常住人口进行X线检查及氟骨症诊断.结果 2009-2018年,共采集砖茶3 000份,茶氟几何均值为522.01 mg/kg,常住人口年人均砖茶消耗量为2.52 kg,人日均茶氟摄入量为4.11 mg.依据《人群总摄氟量》(WS/T 87-2016)标准,10年间有6年危险商＞1;依据世界卫生组织推荐标准,有5年危险商＞ 1,即存在健康风险.2012-2018年共检测水样210份,水氟几何均值为0.90 mg/L,合格率为84.76％(178/210).共检查8～12岁儿童5 384人,检出氟斑牙患者1 562人,儿童氟斑牙检出率为29.01％(1 562/5 384),氟斑牙指数为0.62,流行强度为极轻度流行.共对1 890名36～45岁成人进行X线拍片,氟骨症检出率为18.10％(342/1 890),其中,中、重度氟骨症患者共77例.结论 内蒙古自治区居民饮用的砖茶氟含量较高,存在健康风险,而8～12岁儿童氟斑牙病情呈极轻度流行,成人检出中、重度氟骨症患者.应持续强化砖茶市场监管,加强居民健康教育.