2018年西藏自治区碘缺乏病监测结果分析

摘要

目的 了解西藏自治区居民碘营养状况,为西藏自治区碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法 2018年采用横断面调查方法,对西藏自治区的7个地(市)67个县(区)进行碘缺乏病调查。每个县(区)按东、西、南、北、中划分为5个抽样片区,每个片区抽取1个乡(镇),每个乡(镇)抽取4个行政村,每个行政村抽检15户居民家中食用盐,进行盐碘检测;每个乡(镇)抽取20名孕妇,采集尿样,进行尿碘检测;每个乡(镇)抽取1所小学,每所小学抽取8~10岁非寄宿儿童40人(男女各半),采集尿样,进行尿碘检测。同时,在3个地(市)的乡(镇)对8~10岁儿童进行甲状腺容积检测。结果 共采集盐样22 136份,盐碘中位数为25.33 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为97.75%(21 637/22 136)、87.00%(18 824/21 637)、85.04%(18 824/22 136)。不同地(市)间比较差异有统计学意义(P均< 0.01),那曲市均最低,分别为92.03%(2 923/3 176)、69.41%(2 029/2 923)、63.89%(2 029/3 176)。调查8~10岁儿童13 516例,尿碘中位数为187.0 μg/L;男生尿碘为188.6 μg/L,女生尿碘为185.6 μg/L。共调查孕妇2 920例,尿碘中位数为165.6 μg/L;不同孕期孕妇尿碘比较差异有统计学意义(H=13.33,P < 0.01),孕早期尿碘最高,为178.9 μg/L,孕晚期最低,为162.3 μg/L。共检查8~10岁儿童甲状腺3 364例,甲状腺肿大率为1.01%(34/3 364),不同地(市)儿童甲状腺肿大率比较差异有统计学意义(χ^2=59.28,P < 0.01),以昌都市最高(4.25%,17/400)。结论 西藏自治区居民合格碘盐食用率较低,碘缺乏病综合防控工作有待进一步加强。尤其应加强对孕妇不同孕期阶段碘营养水平的监测,加强健康教育,提高居民碘缺乏病防治意识。