常规超声结合Valsalva动作与常规超声在肝血管瘤中临床诊断价值比较

摘要

目的 探讨常规超声结合Valsalva动作与常规超声诊断肝血管瘤的临床应用价值.方法 选取疑似肝血管瘤患者45例,行常规超声及常规超声结合Valsalva动作筛检试验,比较2种方法的诊断灵敏度、特异度、Kappa值并观察影像表现.结果 常规超声诊断灵敏度为86.67％,特异度为80.00％,Kappa值为0.66;常规超声结合Valsalva动作诊断灵敏度为93.33％,特异度为86.67％,Kappa值为0.80;常规超声结合Valsalva动作与金标准检出一致性较高;常规超声和常规超声结合Valsalva动作在对≥3 cm的病灶诊断准确率比较上,差异无统计学意义(P>0.05);而在<3 cm的病灶诊断准确率比较上,常规超声结合Valsalva动作的诊断准确率高于常规超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05).在常规超声结合Valsalva动作发现的28个病灶中:12个病灶回声呈整体增强;16个病灶回声呈部分增强,边缘更清晰;3个病灶表现为后方回声增强.结论 常规超声结合Valsalva动作检测方法应用于诊断肝血管瘤与金标准具有较高的一致性.对于<3 cm的病灶诊断,常规超声结合Valsalva动作的准确率高于常规超声诊断,并且常规超声结合Valsalva动作检测方法经济、快捷、无创,其诊断价值有待在临床上进一步地发掘.