增强放大内镜对早期胃癌的诊断价值

摘要

目的评价冰醋酸-靛胭酯增强的放大内镜（ME-AIM）和窄带成像增强的放大内镜（ME-NBI）对早期胃癌的诊断价值。方法对普通白光内镜（WLE）依据黏膜形态或色泽发生异常改变筛查出的317处局灶性病变先后行ME-NBI和ME-AIM检查,以活检病理学诊断结果为金标准,统计分析各种检查方法诊断早期胃癌的准确性。结果对于早期胃癌的诊断,ME-NBI的敏感度、特异度和准确率分别为100.0%（11/11）、99.7%（305/306）和99.7%（316/317）,ME-AIM分别为90.9%（10/11）、99,0%（303/306）和98.7%（313/317）,WLE分别为72.7%（8/11）、88.2%（270/306）和87.7%（278/317）。ME-NBI和ME-AIM诊断早期胃癌的特异度和准确率显著高于WLE,差异均有统计学意义（P＜0.05）;尽管ME-NBI和ME-AIM诊断早期胃癌的敏感度也高于WLE,但差异无统计学意义（P＞0.05）。而ME-NBI与ME-.AIM在诊断早期胃癌的敏感度、特异度和准确率方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 WLE仍然是早期胃癌筛查首选的检查方法。ME-NBI和ME-AIM均能提高诊断的准确性,且两者诊断价值相似。