金属夹联合新型尼龙绳缝合胃壁全层缺损的临床应用

摘要

目的评价金属夹联合新型尼龙绳（乐奥尼龙绳）缝合内镜全层切除术后胃壁全层缺损的可行性及安全性。方法回顾分析2014年10月至2015年2月32例胃底黏膜下肿瘤行内镜全层切除术治疗患者的临床资料,其中14例采用金属夹联合乐奥尼龙绳缝合胃壁缺损（研究组）,其余18例采用金属夹联合Olympus尼龙绳缝合胃壁缺损（对照组）,比较2组闭合完成情况、并发症发生情况及创面愈合情况。结果 2组均顺利完成所有内镜全层切除术,胃壁缺损闭合成功率均为100%。研究组耗时（13.86±4.62）min,对照组耗时（18.28±6.48）min,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组和对照组分别使用金属夹（9.43±4.09）枚和（9.67±3.61）枚,尼龙绳（1.00±0.00）枚和（1.06±0.24）枚,差异均无统计学意义（P＞0.05）。研究组和对照组术中分别有1例和2例因气腹明显予腹腔穿刺抽气治疗,差异无统计学意义（P＞0.05）。2组术后均无皮下气肿、气胸、纵隔气肿,均未见迟发出血及腹腔感染症状,术后2个月创面均完全愈合。结论金属夹联合乐奥尼龙绳缝合内镜全层切除术后胃壁缺损安全和有效,具有较好的临床应用价值。