代谢综合征组分及相关疾病在不同阶段结直肠肿瘤患者中的表现

摘要

目的通过分析代谢综合征（MS）组分及相关疾病在不同阶段结直肠肿瘤患者中的表现,评价其与结直肠肿瘤发展的关系。方法以2003年1月至2010年10月住院行内镜下或手术切除结直肠肿瘤的患者为研究组,并将研究组分为非进展性肿瘤组和进展性肿瘤组;以行结肠镜检查排除结直肠肿瘤和IBD的患者作为对照组。比较各组患者MS组分及相关疾病（肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高尿酸血症、非酒精性脂肪性肝病）的患病率,分析MS组分及相关疾病与不同阶段结直肠肿瘤的关系。统计学处理采用χ~2检验。结果共有405例患者纳入研究,男女比为1.66:1,其中非进展性肿瘤组132例,进展性肿瘤组273例（包括36例原位癌或浸润癌）。对照组76例,男女比为1.11:1。研究组高血压患病率高于对照组[48.6%（197/405）比32.9%（25/76）,χ~2=6.3851,P=0.0115]。进展性肿瘤组高血压患病率（53.8%,147/273）高于非进展性肿瘤组（37.9%,50/132,χ~2=9.0809,P=0.0026）和对照组（χ~2=10.4406,P=0.0012）,高血糖患病率（22.3%,61/273）也高于非进展性肿瘤组（13.6%,18/132,χ~2=4.2971,P=0.0382）和对照组（11.8%,9/76,χ~2=4.0894,P=0.0432）。伴发≥1项MS组分的患者在研究组中占76.5%（310/405）,高于对照组的63.2%（48/76,χ~2=6.0240,P=0.0141）。伴发≥1项MS组分的患者在进展性肿瘤组中占81.0%（221/273）,高于非进展性肿瘤组的67.4%（89/132,χ~2=9.0695,P=0.0026）。伴发MS组分数量的增加与进展性肿瘤所占比例升高相关（χ~2=9.1508,P=0.0274）。结直肠癌在伴发MS组分者的结直肠肿瘤患者中占10.6%（33/310）,高于不伴发MS组分者的3.2%（3/95,χ~2=5.0334,P=0.0249）。结论伴发MS组分可能与结直肠肿瘤发展相关。