通心络胶囊对冠心病患者血管内皮功能影响的Meta分析

摘要

目的系统评价通心络胶囊对冠心病患者血管内皮功能的影响。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、EMbase,检索年限均为建库至2021年6月30日。2名研究人员独立阅读和筛查,按照纳入标准筛选提取文献,对纳入的文献采用Cochrane推荐的偏倚风险评估方法进行偏倚评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入23项随机对照试验(RCT),总病例数2103例。Meta分析结果显示,与常规西药治疗(对照组)比较,通心络胶囊联合常规西药治疗(观察组)患者血管性假血友病因子(vWF)、血清内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平均降低[vWF:MD=-26.35,95%CI(-32.20,-20.50),P<0.01;ET:MD=-16.85,95%CI(-20.40,-13.31),P<0.01;TXB2:MD=-9.08,95%CI(-11.28,-6.88),P<0.01;sVCAM-1:MD=-36.33,95%CI(-44.46,-28.21),P<0.01];一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮依赖性舒张功能(FMD)均升高[NO:MD=10.36,95%CI(8.86,11.86),P<0.01;VEGF:MD=61.69,95%CI(16.22,107.17),P<0.01;FMD:MD=1.51,95%CI(0.86,2.15),P<0.01];而2组血管内皮非依赖性舒张功能(NMD)比较差异无统计学意义[MD=1.70,95%CI(-0.85,4.25),P=0.19]。结论通心络胶囊联合常规西药治疗可显著改善冠心病血管内皮功能,且疗效确切。