HOTAIR、Snail和Wnt3a在HBV相关肝细胞癌组织中的表达及对预后的影响

摘要

目的 观察HOX转录反义RNA(HOTAIR)、锌指转录因子(Snail)和Wnt3a在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)中的表达及其对患者预后的影响.方法 收集2012年6月—2014年12月于复旦大学附属上海市公共卫生临床中心病理科经手术切除并经病理确诊的HBV相关肝细胞癌组织样本82份和正常肝组织样本35份,收集相关临床资料,采用qRT-PCR检测HOTAIR,免疫组织化学检测Snail和Wnt3a,分析三者与临床病理学特征、预后相关因素的关系.结果 HOTAIR、Snail及Wnt3a在HBV相关肝细胞癌组织中的阳性表达率显著高于正常肝组织(χ2=46.582、37.861、46.896,P均=0.000).HOTAIR在患者不同TNM分期、组织分化程度、淋巴结转移及肿瘤直径方面比较,差异均有统计学意义(χ2/P=11.267/0.001、14.858/0.001、6.165/0.013、7.736/0.005);Snail在不同TNM分期和淋巴结转移方面比较,差异均有统计学意义(χ2/P=16.125/0.000、4.086/0.043);Wnt3a在不同TNM分期、组织分化程度及肿瘤直径方面比较,差异均有统计学意义(χ2/P=9.208/0.002、32.377/0.000、7.360/0.007).HOTAIR、Snail及Wnt3a的表达在HBV相关肝细胞癌组织中均呈正相关(HOTAIR与Snail:r/P=0.281/0.011,HO-TAIR与Wnt3a:r/P=0.296/0.007,Snail与Wnt3a:r/P=0.285/0.009).除TNM分期高、组织分化程度低、淋巴结转移及肿瘤直径大以外,HOTAIR、Snail及Wnt3a高表达也是影响HBV相关肝细胞癌预后的危险因素(P均<0.05).HOTAIR、Snail及Wnt3a阳性患者的5年生存率均显著低于阴性患者(χ2/P=5.380/0.020、5.937/0.015、5.385/0.020).结论 HBV相关肝细胞癌中HOTAIR、Snail及Wnt3a均高表达且互为显著正相关性,参与癌症的恶性进展,是导致患者预后不良的关键风险因素.