腔内治疗急性DVT合并急性肺栓塞效果及对血栓清除情况观察

摘要

cqvip:目的观察腔内治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)合并急性肺栓塞患者的效果及对血栓清除情况。方法选取2016年2月—2018年6月张家口市第一医院血管外科治疗急性DVT合并急性肺栓塞患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和观察组各45例。常规组患者使用低分子肝素钙联合华法林治疗,观察组患者使用Seldinger技术治疗,对2组患者临床症状消失时间、肺功能指标及C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、蛋白S(PS)、蛋白C(PC)、D-二聚体(D-D)水平进行检测,并统计2组患者血栓清除率、病死率、治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于常规组(χ^2=8.400,P=0.004),观察组患者呼吸困难、胸痛、紫绀等消失时间短于常规组(t/P=8.874/0.001、10.030/0.001、8.337/0.001);FEV1、PEF、FVC均高于常规组,且血清CRP、IL-10、TNF-α、PS、PC、D-D水平低于常规组(t/P=3.698/0.001、9.109/0.001、3.145/0.001、9.961/0.001、6.239/0.001、6.608/0.001、8.708/0.001、40.970/0.001、28.641/0.001);观察组血栓清除率高于常规组,病死率低于常规组(χ^2/P=13.663/0.001,6.976/0.008)。不良反应发生率高于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管腔内治疗急性DVT合并急性肺栓塞是一种安全有效的治疗方法,能够有效清除血栓,效果显著。