以震颤及共济失调为主要表现的吉兰-巴雷综合征1例

摘要

@@ 患者,男,48岁.因感冒发热3天后出现双手麻木,次日延及双脚,均由远端开始向近端发展,未予重视,症状渐加重.1周后出现双手抖动,持物不稳.伴有四肢乏力,从上肢开始渐至下肢,表现为不能抬举重物,走长路无力伴肌肉酸痛不适.既往体健.入院查体:T 36.7℃ ,BP 18.6/10.6 kPa(1 kPa=7.5 mmHg).心、肺、腹(-),神清语利,双眼球活动自如,无面舌瘫.四肢肌力4级,远端重于近端,肌张力低,双侧腱反射消失.四肢末梢型深、浅感觉障碍,双手可见意向性震颤,指鼻试验、跟膝胫试验欠准稳,Romberg征(-).