表现为反复复发的急性吉兰巴雷综合征的副肿瘤综合征

摘要

副肿瘤性周围神经病是周围神经病的重要鉴别诊断之一，是指由癌肿引起的非转移性神经病变，约有50%患者神经系统症状早于肿瘤的发现，因而未发现癌肿之前患者常就诊于神经科。该病表现可多种多样，一般而言表现为感觉神经元病的例数较多，也为临床医师所熟知。但表现为以运动为首发表现，感觉轻微甚至不受累的复发性吉拉巴雷综合征的例数少见，需要引起重视。该例患者运动障碍为主，治疗一开始很有效，并且血液和脑脊液的各种免疫抗体、副肿瘤抗体均为阴性，起初诊断并没有想到副肿瘤综合征的可能性，当症状反复波动进行性加重时，方重视该病可能，进行了PET和胃镜检查最终确诊。该病的最终诊断也为今后周围神经病的诊断提供了更多思路。