早发冠心病患者危险因素与冠状动脉病变的性别差异

摘要

目的 探讨女性早发冠心病(CHD)患者的心血管危险因素和冠状动脉病变特点.方法 纳入753例经冠状动脉造影确诊为早发CHD(男性＜55岁,女性＜65岁)患者,对男性组(507例)和女性组(246例)的3个常见心血管危险因素(糖尿病、血脂异常及高血压)和冠状动脉病变特点进行对比分析.结果 早发CHD男性组和女性组平均年龄相近,女性组糖尿病患者比例显著高于男性组(33.74%vs19.13%,P＜0.001),而高血压、血脂异常差异无显著意义(P＞0.05).早发CHD单支病变占49.14%,部位以前降支为主(70.65%),但2组冠状动脉造影结果比较,无论是狭窄程度、狭窄支数还是累及分支血管比例差异均无显著意义(P均＞0.05).2组左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末压(LVEDP)比较,差异无显著意义(P＞0.05).结论 女性早发CHD冠状动脉病变并不轻于男性,对女性早发CHD应予重视;临床诊断女性早发CHD应强调危险因素的综合评估.