阴道壁血管平滑肌瘤1例并文献复习

摘要

患者,女,47岁,因子宫肌瘤1年,月经量增多合并贫血入院.患者既往于10年前发现阴道前壁近阴道口处有一小肿物,约花生豆大小,无疼痛感,不影响性生活及生育.近2年感觉肿物较前增大,劳累后阴道有坠胀感,阴道分泌物增多,但无异味.妇科检查：外阴已婚型,阴道通畅,阴道前壁近阴道口处可见一囊实性肿物,约3 cm×2 cm,阴道少量黄色分泌物,宫颈肥大、纳氏囊肿,子宫前位,增大如孕3个月大小,外形不规整,质硬,活动欠佳,无压痛.术前考虑阴道壁囊肿.故行阴道前壁囊肿剔除术.术中发现阴道壁肿物为实性,呈椭圆形,无韧性,组织酥脆,呈鲜红色,血运丰富,出血较多.术后大体标本：灰红软组织,直径约4 cm,切面实性,呈灰白灰红.镜下所见：肿瘤由屈曲的血管及分化好的平滑肌瘤细胞构成,瘤细胞围绕在血管内皮细胞腔隙周围而呈多层环状排列.术后病理回报：阴道壁血管平滑肌瘤.