Adie综合征伴双瞳孔扩大1例

摘要

患者,女,48岁,因复视15d入院。入院查体：心、肺、腹无异常,神志清楚,双眼视力正常,双侧瞳孔正大等圆,直径5 mm,双眼直接和间接对光反射消失,在暗处强光持续照射可见瞳孔缓慢收缩,停止照射后瞳孔又缓慢扩大,双眼向上视及左右侧视时可见双影,上视时明显,左眼上视、下视及内收时稍受限,辐辏反射正常,调节反射时双侧瞳孔不缩小,长时间注视一处近物时,可见瞳孔缓慢收缩,停止注视后缓慢扩大。双侧眼裂正常,双眼睑无下垂,四肢肌力、肌张力正常,四肢腱反射减退,闭目难立征、指鼻试验、跟—膝—胫试验正常,深浅感觉正常。