血清C-肽筛查成人自体免疫糖尿病及其临床意义

摘要

早期发现成人自体免疫糖尿病(LADA)并及早应用胰岛素治疗是保护胰岛β细胞功能的关键。39例LADA和39例2型糖尿病(T2DM)患者在年龄，性别，糖尿病病期等方面互相匹配。谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体(Ab)阳性者确诊LADA。LADA组的平均C-肽水平为(1．0±0．2)ng／ml，T2DM组为(5．1±0．4)ng／ml。LADA组仅仅1例G肽>正常，而T2DM组全部病例C-肽正常或>正常。成人期起病的糖尿病患者，凡C-肽水平升高者，可以排除LADA。筛查中随意C-肽水平低于正常或者正常，应该测定GAD-Ab，阳性者确诊LADA。