甲钴胺对糖尿病口服二甲双胍患者的临床意义

摘要

目的 探讨T2DM患者应用二甲双胍对血清VitB12水平及同型半胱氨酸(Hcy)的影响.研究甲钴胺治疗T2DM口服二甲双胍的患者引起VitB12缺乏及Hcy升高的临床意义.方法 采用前瞻性病例对照研究,将T2DM患者随机分为二甲双胍降糖(A)组和其他降糖药物(B)组.6个月后测定两组VitB12、Hcy及HbA1c等水平,并给予A组辅助口服甲钴胺3个月后,再次测定上述实验指标,进行对照分析.结果 A组血清VitB12与B组比较[(347.21±21.18)vs(392.52士18.34)ng/L及Hcy (14.13±2.46) vs(11.02±1.96) μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).A组口服二甲双胍+甲钻胺较单纯口服二甲双胍时VitB12升高,Hcy下降(P＜0.05).VitB12与Hcy呈负相关(r=-0.281,P＜0.05).结论 二甲双胍可能是糖尿病患者出现VitB12水平降低,Hcy升高的原因之一,应定期监测VitB12、Hcy水平,适时补充甲钴胺.