血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

摘要

目的探讨血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)与DR的相关性。方法选取2018年3月至2020年10月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院的T2DM患者644例,按照眼底照相结果分为单纯T2DM组(T2DM,n=389)与DR组(n=255)。DR组分为非增殖期视网膜病变亚组(NPDR,n=171)与增殖期视网膜病变亚组(PDR,n=84)。收集所有患者一般临床资料及生化指标,计算UHR、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、eGFR和胰岛素抵抗指数等。结果与T2DM组比较,DR组年龄、DM病程、高血压比例、SBP、HbA_(1)c、FPG、血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、UHR、MHR升高,谷草转氨酶、谷丙转氨酶、eGFR、总胆红素、HDL-C水平降低(P<0.05)。与NPDR亚组比较,PDR亚组DM病程、FPG、Scr、SUA、UHR、MHR水平升高(P<0.05或P<0.01),HDL-C水平降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,SUA、UHR、MHR是DR发生的影响因素。受试者工作特征曲线(ROC)显示,与SUA、MHR比较,UHR的ROC曲线下面积最大,灵敏度为62.7%,特异度为67.6%。结论SUA、UHR、MHR与DR密切相关,均是DR的危险因素;UHR对DR的预测价值优于SUA和MHR。