他克莫司联合准分子激光治疗对寻常型银屑病患者外周血滤泡辅助性T细胞比例及血清炎性因子水平的影响

摘要

目的 探讨0.1%他克莫司联合308 nm准分子激光治疗对寻常型银屑病患者外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)比例及血清炎性因子水平的影响。方法 选择本院皮肤科2017年7月—2020年6月收治的328例寻常型银屑病患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,各164例。2组均接受308 nm准分子激光照射治疗,2次/周,在此基础上给予观察组0.1%他克莫司软膏涂抹皮损处。2组均连续治疗6周。比较2组临床疗效、治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)和皮肤病生命质量量表(DLQI)评分。检测并比较治疗前和治疗后2组外周血Tfh(CD4+CXCR5+T细胞)、活化Tfh(CD4+CXCR5+ICOS+T细胞)比例以及血清中白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8和IL-21水平。结果 观察组治疗总有效率为93.90%,明显高于对照组的82.93%(P<0.05)。2组治疗后PASI、DLQI评分,外周血Tfh和活化Tfh比例以及血清IL-2、IL-6、IL-8和IL-21水平明显低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后PASI、DLQI评分,外周血Tfh和活化Tfh比例以及血清IL-2、IL-6、IL-8和IL-21水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 与308nm准分子激光比较,他克莫司联合308 nm准分子激光能够明显提高疗效和生活质量,改善临床症状和皮损程度,抑制炎性反应。