5-羟甲基胞嘧啶表达与黑素瘤侵袭、转移、预后的相关性分析

摘要

目的检测5-羟甲基胞嘧啶（5-hmc）在黑素瘤组织中的表达水平, 分析5-hmc与黑素瘤侵袭、转移、预后的相关性。方法采用免疫组化SP法检测5-hmc在67例黑素瘤、20例色素痣组织标本中的表达, 采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素回归分析5-hmc表达与黑素瘤患者预后的相关关系。结果黑素瘤中5-hmc表达阳性率为40.30%（27/67）, 色素痣为75%（15/20）, 两组间差异有统计学意义（χ2 = 7.428, P = 0.006）。美国癌症联合会临床分期Ⅳ期黑素瘤中5-hmc表达水平明显低于Ⅱ、Ⅲ期黑素瘤（χ2 = 4.416, P = 0.036）, 淋巴结转移患者5-hmc表达水平明显低于无淋巴结转移患者（χ2 = 5.902, P = 0.015）, 且5-hmc表达水平随黑素瘤组织Clark分级升高而降低（χ2 = 4.828, P = 0.028）。5-hmc表达水平在不同年龄、性别、民族黑素瘤患者之间分布差异无统计学意义（P ＆ 0.05）。Cox回归模型多因素分析显示, 存在远处淋巴结转移（风险比:2.67, 95%CI:1.22 ～ 5.84）、未手术切除（风险比:0.41, 95%CI:0.18 ～ 0.95）、5-hmc低水平表达（风险比:3.54, 95%CI:1.09 ～ 11.43）为预后不良的独立影响因素。结论 5-hmc可能参与黑素瘤侵袭转移, 与黑素瘤预后相关。