P-糖蛋白和多药耐药相关蛋白在胃癌中的表达及其与化疗敏感性的关系

摘要

目的:分析胃癌组织 P-糖蛋白(P-Glycoprotein,P-gp)和多药耐药相关蛋白1(MRP1)的表达及其与肿瘤化疗敏感性和化疗方案选择的关系.方法:将40例胃癌标本(标本组)行肿瘤细胞化疗敏感性测定(H3-TDR法), 并分析其与肿瘤P-gp、MRP1表达的关系;另随访P-gp、MRPI阳性表达率相近的30例(化疗组)术后化疗的胃癌患者,了解化疗效果与P-gp、MRP1表达的关系.结果:40例胃癌标本P-gp表达阳性率47.5%(19例),阴性率52.5%(21例);MRPI阳性率22.5%(9例),阴性率77.5%(31例).化疗组30例,P-gp阳性率40%(12例),阴性率60%(18例);MRPI阳性率23.3%(17例),阴性率76.7%(23例).化疗药物对胃癌细胞均有一定的抑制生长作用.MDR1表达会影响肿瘤细胞对ADM和VP-16的敏感性;MRP1表达会影响肿瘤细胞对ADM和5-Fu的敏感性.随访的30例胃癌术后化疗患者,死亡11例.P-gp和MRP1均阴性者存活期最长,其次为其中一个阳性表达,P-gp和MRP1均阳性者无存活.结论:P-gp和MRP1表达对化疗的效果有重要影响,其检测可能有助于临床的抗癌药物选择.