宽体探测器CT冠状动脉成像联合CT-MPI一站式扫描方案在冠心病心肌缺血中诊疗价值分析

摘要

目的分析宽体探测器CT冠状动脉成像(CCTA)联合负荷动态CT心肌灌注成像(CT-MPI)一站式扫描方案在冠心病心肌缺血中的诊疗价值。方法选取2018年1月至2018年12月于我院就诊的疑似冠心病患者80例为研究对象,均进行一站式宽体探测器CCTA联合CT-MPI检查,选择SCCT-18段评估CCTA图像质量,参考AHA-17段模型,测量心肌灌注正常与异常区域的心肌血流量(MBF),以冠状动脉造影(CAG)为金标准,评估CCTA联合CT-MPI的诊断效能,并记录有效辐射剂量(ED)。结果宽体探测器CCTA共观察到1177个冠状动脉节段,其中1125个节段(95.58%)的图像质量可用于诊断,图像质量评分1分52个(4.42%)、2分113个(9.60%)、3分544个(46.22%)、4分468个(39.76%);CT-MPI下共评估心肌节段血流灌注情况840个,其中35例患者的134个心肌节段(15.95%)有血流灌注缺损,其MBF为(70.92±8.54)mL/(100mL·min),较血流灌注正常心肌节段(113.46±12.78)mL/(100mL·min)低(P<0.01);宽体探测器CCTA+CT-MPI一站式扫描诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异度、准确度高于单独CCTA或CT-MPI检查。结论宽体探测器CCTA联合CT-MPI一站式扫描方案应用于冠心病心肌缺血诊疗中有较高价值,值得进一步推广。