磁共振敏感加权成像对颅内微出血性疾病的鉴别诊断价值分析

摘要

目的分析磁共振敏感加权成像(SWI)对颅内微出血性疾病的鉴别诊断价值。方法选取2017年6月至2019年5月我院收治的颅内微出血性疾病患者86例为研究对象,均行3.0T MR SWI及常规MRI(T1WI、T2WI、DWI、FLAIR)检查,分析颅内微出血(CMHF)病灶的影像特点,并对比SWI和常规MRI序列对CMHF的检出率,比较SWI、常规MRI序列诊断CMHF的效能。结果86例患者中微出血(CMB)57例,灶性出血(ICH)29例,共检出CMHF 410个(含CMB 288个,ICH 122个);SWI序列上,CMHF主要表现为横截面呈圆形、卵圆形或类圆形信号,直径在2~5mm,可见信号均匀或高低信号相间的同心圆状混杂信号,边界清晰,表面光滑,无明显水肿或占位效应;CMHF主要位于基底核区、大脑皮质与皮质下,且SWI对CMHF检出率高于T1WI、T2WI、DWI、FLAIR(P<0.05);SWI诊断CMHF的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值均高于常规MRI序列。结论SWI对颅内微出血性疾病有较高鉴别诊断价值,可为临床治疗方案的选择提供依据。