膝关节剥脱性骨软骨炎的影像学诊断研究

摘要

目的研究X线、CT、MR的膝关节剥脱性骨软骨炎(OCD)的影像学表现,并比较三种检查方法的对病变的诊断价值。方法回顾性分析38例(41只)膝关节镜及手术证实的OCD的X线、CT、MR征象,评价剥脱性骨软骨炎的影像学特点。结果 (1)病变好发于股骨内侧髁(30只73.2%)。(2)其X线表现为有小骨片自关节面剥离,骨片密度较高,边缘锐利,周围有透亮线环绕,其下为容纳骨片的骨床,可见明显的硬化边。(3)CT表现为在缺损的骨破坏区可见未脱落的死骨片,部分可见到一个大部分呈游离状态的骨片的一端仍连在关节面的骨皮质上。(4)MR表现为关节软骨下局灶性小病变,病变在T1WI上呈低或等信号,有低或高信号带环绕在病变周边,软骨下骨板变薄或消失,部分可见关节软骨断裂或消失。(5)MR对病变的检出率较高。结论 OCD的X线、CT、MR表现比较独特,MR可对其作出较明确的诊断。