卵巢黄体囊肿破裂出血的超声、CT表现及其诊断价值分析

摘要

目的总结卵巢黄体囊肿破裂出血的超声、CT表现及二者对该病的临床诊断价值。方法收集我院2013年8月至2016年4月期间收治的53例卵巢黄体囊肿破裂出血患者进行回顾性分析,总结患者超声、CT表现,比较两种检查方法的诊断符合率。结果 41例行超声检查患者中,共15例明确诊断,诊断符合率为36.6%;CT检查共明确诊断43例,诊断符合率为81.1%。两种检查方法诊断符合率的差异有统计学意义(P<0.05)。超声可将HCLC患者分为破裂型与未破裂型。破裂型卵巢黄体囊肿合并出血患者超声表现为盆腔内囊实性肿物,声像图可见实性中强回声,形态欠规则,合并大量盆腹腔积液。未破裂型表现为盆腔内可见多房分隔的囊性肿物,分隔由中心向四周放射状分布,即呈"章鱼样"分布,或具有分层征。CT检查表现为囊性肿块,密度欠均,囊肿壁不完整,可见破口,囊肿周围可见血液或血块,腹腔与盆腔内低密度影、囊肿内高密度影。结论与腹部超声相比,CT诊断卵巢黄体囊肿破裂出血具有更高诊断符合率,应用价值更高,且CT表现更利于与停经、阑尾炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转等疾病的鉴别,减少误诊。结合超声征象可对患者进行分型,最终为临床治疗方案提供参考。