脉络膜黑色素瘤的核磁诊断价值

摘要

目的分析32例(32只眼)脉络膜黑色素瘤的核磁共振信号特征与病理和眶内蔓延的关系。方法对天津市眼科医院2003年9月至2014年3月收治的脉络膜黑色素瘤患者32例(32只眼)进行回顾性研究。结果 32例脉络膜黑色素瘤的核磁显像中有29例在T1W1呈高信号、T2W呈低信号;3例在T1W1呈中等信号、T2W1呈低信号(2例侵犯睫状体和前部脉络膜,均为混合型细胞型伴有视网膜下和玻璃体出血;1例梭形细胞型,伴有渗出性视网膜脱离),可能因视网膜下和玻璃体出血,瘤体并发出血伴大量肿瘤细胞坏死,信号特征不典型;1例在T1WI和T2WI呈中等信号,可能是由于黑色素含量少。结论核磁共振对于脉络膜黑色素瘤的诊断率为90.6%(29/32),但在小肿瘤、弥漫生长、少量或无色素、伴有大量细胞坏死的大肿瘤者,信号强度不典型,诊断较为困难,需要借助其他检查方法。