尿激酶联合前列腺素E_1对急性心肌梗塞的溶栓效果

摘要

将３２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者随机分为联合用药组（尿激酶（ＵＫ）＋前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１），［ｎ＝１７）和单用ＵＫ组（对照组，ｎ＝１５），以单盲法观察联合用药对ＡＭＩ的溶栓效果，并与对照组进行比较。结果发现：①联合用药组冠脉再通率和纤维蛋白降解产物（ＦＤＰ）均显著高于对照组（ｐ均＜０．０５）：②联合用药组冠脉再闭塞率、４周死亡率、血小板粘附率（ＰＡＤＲ）血小板最大聚集率（ｐＡｇＲ－ＭＡ）、磷酸肌酸激酶（ＣＰＫ）峰值和心肌梗塞范围均显著低于对照组（ｐ均＜０．０１），③联合用药组胸痛缓解时间、ΣＳＴ下降＞５０％时间、再灌注心律失常（ＡＲ）发生时间、ＣＰＫ峰值时间和ＣＰＫ恢复正常时间均显著短于对照组（ｐ均＜０．０１）。提示联合用药组溶栓效果显著优于对照组，其机制可能为ＰＧＥ１抑制血小板粘附和聚集功能，增强纤溶效力，从而增强了ＵＫ的静脉溶栓疗效。