脑损伤病人血浆、脑脊液中一氧化氮含量周期变化的研究

摘要

目的 测定脑损伤病人伤后早期血浆、脑脊液中NO的含量,阐述一氧化氮(NO)对脑损伤病人继发损害的生物学作用.方法 选取伤后24 h内入院的病人56例,采用改进的Griess法测定伤后24、48、72、168 h血浆、脑脊液中NO含量.结果 脑损伤病人伤后24 h内血浆、脑脊液中NO即开始明显升高,在72 h内达到峰值,到168 h基本降至正常.脑损伤病人轻、中、重型组各组之间NO含量均有显著差异.损伤越重,NO含量越高.除了脑震荡外,不同损伤类型间NO含量无显著差异.在损伤类型和损伤程度具有可比性的情况下,手术治疗组和保守治疗组NO含量无显著差异.结论 脑损伤病人体内NO含量确实发生明显的变化,它的变化趋势和变化程度与病人的损伤程度和预后又直接相关,证实NO参与了脑损伤后的继发损害且发挥着重要作用,提示通过测定血浆、脑脊液(尤其脑脊液)中NO含量可以判断脑损伤程度、治疗效果和预后.