部分液体通气与常规机械通气治疗兔海水型肺水肿的比较

摘要

目的观察部分液体通气(PLV)对海水淹溺型肺水肿(PE-SWD)家兔肺内气体交换、肺顺应性、气道峰压、体循环功能及肺损伤程度的影响,并与常规机械通气(CMV)进行比较.方法健康成年雄性新西兰兔24只,经气管插管注入海水制备成PE-SWD模型后,随机分为3组(各组n=8),阳性对照组(PE);常规机械通气组(CMV),即CMV+呼气末正压(PEEP)治疗;部分液体通气组(PLV),即肺内注入全氟萘烷(FDC)+CMV+PEEP.治疗180min,分别观察各组治疗前后动脉血气、呼吸力学、体循环参数、肺病理组织学和肿瘤坏死因子(TNFα)的变化.结果PLV可明显改善PE-SWD家兔的动脉血气,并能提高肺顺应性,降低气道峰压,减少肺组织损伤,对体循环无明显影响.