肺部感染患者外周血中性粒细胞黏附分子CD11b CD18髓过氧化物酶的变化及临床意义

摘要

目的了解肺部感染患者外周血中性粒细胞功能即表达黏附分子CD11b、CD18、髓过氧化物酶(MPO)的变化及临床意义.方法应用流式细胞仪检测30例普通肺部感染患者治疗前后、18例重症肺部感染患者治疗前外周血中性粒细胞表面表达黏附分子CD11b、CD18、MPO的变化,并与25例健康人进行比较.结果①普通组和重症组患者外周血中性粒细胞黏附分子CD11b、CD18表达明显高于正常对照组,有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);普通组MPO表达明显高于正常对照组和重症肺炎组,有统计学意义(P＜0.01);重症组MPO明显低于普通组,有统计学意义(P＜0.01).②普通组常规治疗10 d后CD11b、CD18与治疗前相比变化不明显(P＞0.05);治疗10 d后普通组MPO表达较治疗前明显降低,有统计学意义(P＜0.01);治疗后各组数据均较治疗前有所降低,但仍未降至正常对照组水平,有统计学意义.结论肺部感染患者外周血中性粒细胞处于活化状态,表达黏附分子CD11b、CD18增多;中性粒细胞杀菌功能增强,表现为MPO表达增多;重症肺部感染可抑制MPO表达,从而影响中性粒细胞的杀菌功能,对患者预后不利.