133例急性肺栓塞心电图分析

摘要

目的 探讨心电图(ECG)在急性肺栓塞(APE)患者危险分层中的临床应用价值.方法 对2009-03～2012-03经我院急诊确诊的133例APE患者的临床资料进行回顾性分析,根据欧洲心血管协会制定的<2008急性肺动脉栓塞诊断与治疗指南>的危险分层标准进行危险分层,并比较不同危险分层患者的心电图表现.133例APE患者中111例(83.5%)为非高危组,22例(16.5%)为高危组.结果 V1～V4导联T波倒置、Ⅲ导联或V1导联ST段抬高及V1导联QR/qR型在高危组中更多见.多因素分析显示,V1～V4导联T波倒置(OR3.492,95%CI 1.266～9.634,P=0.016)和V1导联QR/qR型(OR3.908,95%CI 1.272～12.003,P=0.017)是预测APE患者高危组的独立危险因素.结论 急诊ECG有助于APE患者的危险分层.V1～V4导联T波倒置或V1导联QR/qR波是预测APE高危组的独立危险因素.