探讨凶险性前置胎盘的围手术期的高危因素及策略

摘要

目的 探讨不同类型凶险性前置胎盘的出血与子宫血管栓塞状况,分析影响患者围手术期的因素.方法 随机选取凶险性前置胎盘患者300例,按患者的前置胎盘类型与胎盘剥离状况给予分组,包含中央性组(中央性,220例)和部分性组(部分性,42例),对照组(正常剥离, 86例)、植入组(胎盘植入,154例)和粘连组(胎盘粘连,20例).搜集患者的临床资料进行回顾性分析,比较各组出血、输血及子宫血管介入状况.结果 中央性组和部分性组围手术期出血量、输血比例与输血量差异无统计学意义(P>0.05);植入组出血量比粘连组和对照组显著增加(P<0.05),而粘连组出血量比对照组显著增加(P<0.05),植入组输血比例与输血量比粘连组和对照组显著增加(P<0.05),各组均无子宫切除病例.结论 凶险性前置胎盘患者的类型与胎盘剥离状况能影响患者治疗的安全性.