血清蛋白酶3抗中性粒细胞胞浆抗体在溃疡性结肠炎诊断中的临床意义

摘要

目的 评价PR3-ANCA作为标志物在溃疡性结肠炎诊断中的作用.方法 采用ELISA方法,对91例溃疡性结肠炎(UC),109例克罗恩病以及150名健康对照者血清PR3-ANCA水平进行了检测,并与临床数据的关联性进行了调查.PR3-ANCA的诊断价值通过受试者工作特征分析进行评价.结果 UC患者的PR3-ANCA水平明显高于CD患者以及健康对照组(均P＜0.01).UC组的血清Pr3-ANCA水平与C反应蛋白(CRP)(r=0.352,P＜0.001)、红细胞沉降率(ESR)(r=0.416,P＜0.01)、粪便钙卫蛋白水平(r=0.489,P＜0.01)呈正相关;UC组的血清Pr3-ANCA与UC疾病活动评分(Mayo评分)(r =0.237,P=0.036)呈正相关.UC组的血清Pr3-ANCA水平与疾病病变部位无关(均P＞0.05).受试者工作特征分析表明曲线下面积为0.85(95％置信区间:0.83～0.87).并表明截止值(1.1 U/ml)时对UC的敏感度为63.1％,特异性为90.0％.结论 UC患者的蛋白酶3抗中性粒细胞胞浆抗体水平明显高于CD患者和健康对照组.表明PR3-ANCA可作为辅助诊断UC的血清学标志物及其评价疾病严重程度.尚需要在多中心做进一步的前瞻性研究.