间断鼻空肠管泵饲对重症胰腺炎患者胃肠功能恢复及并发症的影响

摘要

目的 探讨间断鼻空肠管泵饲对重症胰腺炎患者胃肠功能恢复及并发症的影响.方法 选择2018年6月至2019年12月某院消化科收治的重症胰腺炎患者76例,按随机数字表分为两组,每组各38例.两组均给予对症治疗,对照组采用持续鼻空肠管泵饲,观察组采用间断鼻空肠管泵饲.比较两组患者治疗前后胃肠功能、肠黏膜屏障功能、血清因子水平及并发症发生情况.结果 观察组胃动力素(MTL)(265.03±62.91)ng/L、生长抑素(SS)(72.47±9.21)mg/L高于对照组(203.74±41.42)ng/L、(62.41±8.42)mg/L,胃泌素(GAS)(156.94±13.51)ng/L水平低于对照组(196.98±15.86)ng/L,差异有高度统计学意义(t=5.016、4.970、11.847,P均<0.001);观察组外周二胺氧化酶(DAO)(2.92±0.43)U/mL、血乳酸(D乳酸)(7.20±1.16) μg/mL、内毒素脂多糖(LPS) (0.33±0.04)Eu/mL低于对照组(3.62±0.24)U/mL、(8.71±1.32)μg/mL、(0.41±0.03)Eu/mL,差异有高度统计学意义(t=8.763、5.297、9.863,P均<0.001);观察组血清C反应蛋白(CRP)(3.61±1.05)mg/L、血淀粉酶(AMS)(1 166.45±30.15)U/L低于对照组(5.45±1.61)mg/L、(1303.77±46.22)U/L,白蛋白(45.61±7.05)g/L高于对照组(39.45±7.61)g/L,差异有高度统计学意义(t=5.901、15.339、3.660,P均<0.001);观察组并发症发生率5.26％低于对照组13.16％,但差异无统计学意义(x2= 1.508,P=0.219).结论 间断鼻空肠管泵饲在重症胰腺炎患者中的应用效果较好,可有效减少炎性反应,改善胃肠功能,降低并发症发生率.