布-查综合征侧支循环的临床研究

摘要

目的:探讨布-查(Budd-Chiari)综合征(BCS)侧支循环的血管造影表现与介入治疗的关系.方法:回顾性分析了56例BCS的血管造影表现,有膜性狭窄闭塞42例,节段性狭窄闭塞14例,病程4个月至27年.行下腔静脉和楔嵌肝静脉造影.结果:侧支循环分为肝内侧支、肝外侧支及肝内外侧支.肝内侧支有:(1)肝静脉籍包膜下侧支与体循环交通;(2)肝内叶间交通;(3)未确定型.肝外侧支有:(1)腰升静脉-奇静脉及半奇静脉通道;(2)腹壁浅静脉通道;(3)左肾静脉-半奇静脉通道;(4)左肾静脉-膈下静脉通道;(5)门静脉途径.结论:侧支循环的解剖学变化取决于阻塞的部位,对BCS介入治疗的选择和判断疗效具有重要意义.