直肠癌术后局部复发的诊断与治疗

摘要

目的　探讨直肠癌术后局部复发诊断及治疗方法。方法　回顾性分析直肠癌根治术后局部复发患者１１４ 例。结果　本组患者中盆腔及会阴复发８３ 例，吻合口复发２０ 例，阴道壁复发１１ 例。８１ 例（７１．１％ ）手术后２ 年内复发，７９ 例患者有骶神经丛刺激症状。２１ 例再次手术切除，３４ 例局部放疗，５９ 例化疗或其他治疗。再次手术切除与非手术切除治疗３ 年生存率分别为５７．１％ 及４．３％ ，５ 年生存率 ２８．６％ 及１．１％ ，差异有显著性（ Ｐ＜ ０．００１）。结论　直肠癌根治术后２～３ 年内要严密随访，有利于早期发现复发。对局部复发再次手术切除是首选的治疗方法。