大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗(附62例分析)

摘要

为探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果,回顾性分析62例大肠癌并发急性肠梗阻行急症手术治疗的临床资料.其中右半结肠癌并梗阻23例,左半结肠癌和直肠癌并梗阻39例.结果显示,62例均行手术治疗,其中行一期切除吻合45例(右半结肠一期切除吻合16例,左半结肠一期切除吻合29例),回横结肠吻合7例,Hartmann术4例,单纯造瘘手术2例,Miles术4例.术后发生吻合口漏2例,肺部感染3例,创口感染5例(其中切口裂开2例),并发症发生率为19.4%.死亡2例,1例(3.2%)死于多器官功能衰竭,1例死于心力衰竭.除死亡2例外,其他病例均通过非手术治疗治愈.结果表明,结、直肠癌并发急性结肠梗阻的治疗要根据患者的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定,适应症掌握恰当,一期肿瘤切除和吻合术是安全的.