乙状结肠扭转43例临床分析

摘要

为探讨乙状结肠扭转的临床表现、术前诊断和治疗方法,回顾分析1991～2012年我院收治的43例乙状结肠扭转患者的病史、临床表现、影像学检查、术中所见及手术方法.结果显示,本组男∶女为3.8∶1;年龄46～81岁,其中60岁以上25例;32例有便秘史;顺时针与逆时针肠扭转之比为1.9∶1;术前经影像学检查确诊35例,8例经剖腹探查证实为乙状结肠扭转;35例行乙状结肠复位、固定术,6例行乙状结肠切除一期吻合术,2例行乙状结肠切除加降结肠造口术;术后无吻合口漏发生,创口感染6例;随访1年,均无复发.结果表明,乙状结肠扭转多见于老年男性,多有便秘病史,术前根据影像学检查和临床表现基本可明确诊断,主要采用手术治疗,术式选择应根据患者全身情况及肠管的局部情况而定.