Mohnarin 2009年度报告:65岁以上老年患者细菌耐药监测

摘要

目的了解65岁以上患者细菌感染种类分布及耐药特点。方法用常规方法分离病原菌;用API鉴定系统或自动化细菌鉴定仪,鉴定细菌,用K-B法或微量稀释法,测定药物的敏感性;用WHONET5.5软件进行统计分析。结果全国114家医院65岁以上老年患者,共分离出42733株细菌,分离量前5位的细菌依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌。59%的细菌来源于痰标本。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌和奇异变形杆菌ESBL的产生率分别为70.6%,49.7%,40.6%和32.7%;碳青霉烯类药物对肠杆菌科细菌的耐药率在2.0%以下。多粘菌素对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的敏感率最高,达95.9%和96.4%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌耐甲氧西林菌株的分离率分别为71.9%,82.0%和89.3%;未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。肠球菌属细菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的耐药率在5.9%以下。结论 65岁以上患者所分离细菌主要来源于痰标本,分离出ESBL和MRS的机会较多,其他药物的耐药率与普通患者无明显差异。