Mohnarin 2009年度报告：华北地区细菌耐药监测

摘要

目的调查2009年度华北地区医院临床分离细菌的构成以及对常用抗菌药物的耐药情况。方法在统一方案下,收集包括北京、天津、河北、内蒙和山西5个地区18家医院临床分离菌株,用统一标准方法进行药物敏感性试验,用软件WHONET5.4进行数据分析。结果 2009年全年共收集菌株48085株,其中革兰阳性菌15043株,占31.28%;革兰阴性菌33042,占68.72%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,耐甲氧西林葡萄球菌分别占52.8%和68.4%;金黄色葡萄球菌中,未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的菌株。粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁不敏感率分别为0.6%和0.1%;屎肠球菌不敏感菌株分别为6.5%和3.8%。共收集肺炎链球菌260株,按照颅内感染折点判断,青霉素耐药肺炎链球菌比例为70.7%;按照非颅内感染折点判断,青霉素耐药肺炎链球菌比例为2.6%。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌ESBLs发生率分别为59.1%和37.8%。流感嗜血菌共分离出276株,对氨苄西林的耐药率为34.5%;亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科细菌仍保持高度的敏感率,除弗劳地枸橼酸杆菌对亚胺培南的耐药率为11.6%外;其余肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率均低于2%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的的耐药率分别达30.8%和53.2%。结论华北地区细菌耐药性仍呈上升趋势,合理应用抗菌药物,开展以预防为主的有效措施,以便控制泛耐药菌的传播和暴发流行。