结合MR增强扫描测量肿瘤表观扩散系数值对大肝癌TACE的疗效评价

摘要

10.3969/j.issn.1000-8179.2012.16.018%　　目的：结合MR增强扫描,探讨表观扩散系数(ADC)值测量在大肝癌经导管动脉化疗栓塞(TACE)疗效评价中的作用.方法：收集TACE治疗前及TACE后4~6周接受常规MRI、扩散加权成像(b=500,0 s/mm2)及动态增强成像检查的大肝癌患者32例,比较TACE前后各病灶ADC值,并比较TACE治疗后肿瘤强化区和无强化区及与TACE前ADC值的差异.结果：TACE后整个病灶的ADC值[(1.39±0.18)×10-3 mm2/s]较TACE前[(1.23±0.19)×10-3 mm2/s]升高(P=0.016).TACE后肿瘤无强化区的ADC值[(1.80±0.32)×10-3 mm2/s]明显高于肿瘤强化区的ADC值[(1.15±0.30)×10-3 mm2/s](P<0.001),肿瘤强化区的ADC值明显低于TACE前的ADC值(P=0.048),肿瘤无强化区的ADC值明显高于TACE前的ADC值(P<0.001).结论：ADC值有助于判断肿瘤活性,分别测量肿瘤强化区和无强化区的ADC值能更准确地评估大肝癌对TACE的治疗反应.