磁共振扩散加权成像表观扩散系数评估肝癌患者TACE疗效

摘要

目的:观察分析磁共振扩散加权成像表观扩散系数(ADC)对肝癌患者经导管肝动脉检塞术(TACE)后疗效的评估价值.方法:选取肝细胞癌患者52例,病灶共计79个,共计进行TACE161次,分别于治疗前、治疗后、治疗后1个月及治疗后3个月进行磁共振扩散加权成像,在各个阶段测定肝脏正常组织和肿瘤组织的ADC值,疗效评定标准分级为完全缓解(优良)、部分缓解(一般)和进展(差).将所有患者分为优良组、一般组和进展组,对比分析患者治疗前后及随访中ADC值的变化情况.结果:治疗后肿瘤病灶ADC值为(1.48±0.16)× 10-3 mm2/s,显著高于正常肝组织的(1.22±0.15)×10-3mm2/s.治疗后肿瘤组织区域ADC值升高程度优良组最明显,一般组次之,进展组最小,优良组与一般组组间治疗前后肿瘤组织区域ADC值比较有统计学差异(P＜0.05),组内比较无统计学差异(P＞0.05).治疗后1个月和3个月各组之间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05),3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ADC对肝癌患者TACE后疗效的评估有较好的参考价值.